La jeune fille blonde petit en face de moi avait du mal à garder ses émotions sous contrôle "Je vais pleurer et je ne veux pas pleurer parce que ça va ruiner mon maquillage" dit-elle. Elle était loin de se rendre compte que moi aussi, derrière la caméra, a également du mal à garder mon sang-froid. Il avait été un jour émotionnel dans un sens et l'autre, mais maintenant que nous approchions de la fin du tournage et la réalisation de ce que nous avions atteint commençait à frapper la maison, nous étions tous les deux en danger de «perdre». Permettez-moi de vous expliquer ...
J'ai d'abord rencontré Sheryl un peu plus de deux ans quand elle nous a réservé pour entreprendre sa photographie de mariage. A l'origine, elle n'allait pas avoir un photographe, pas à cause du coût impliqué mais parce qu'il n'a pas le taux très fortement jusqu'à sa liste de choses dont elle avait besoin pour profiter du mariage qu'elle voulait. Sa date de mariage a été fixé pour la fin de Juillet et elle avait tout planifié à la perfection, 12 demoiselles d'honneur d'une cérémonie tranquille civile York bureau du registre, suivie d'un déjeuner de mariage à l'hôtel Dean Court, près de la cathédrale, puis sa réception en soirée le un bateau le long de la rivière Ouse. Qu'est-ce qui pourrait mal tourner? Malheureusement, elle n'avait aucune idée de la double whammy que le destin allait lui faire face qui allait changer sa vie pour toujours.
Malheureusement beaucoup aimé le père de Sheryl était malade en phase terminale d'un cancer. Le pronostic n'est pas optimiste qu'il ferait jour de son mariage. Luttant pour faire face à ce qu'il a été et passer ses journées entre son domicile, à l'hôpital et ses parents maison Sheryl n'a pas donné beaucoup réfléchi à la bosse qu'elle pensait qu'elle pouvait ressentir en son sein - après tout juste à son début des années 30, elle était beaucoup trop jeune pour être quelque chose de grave et de toute façon ses seins se sentaient «comme un sac de billes" au meilleur des cas - c'était probablement rien. Avec le jour de son mariage approchant rapidement Sheryl était si occupé et préoccupé elle ne vous précipitez pas pour les médecins. Quand elle fait cependant les nouvelles étaient dévastatrices. Le médecin était inquiet et l'a renvoyée pour une tumorectomie. La tumorectomie confirmé qu'elle avait un cancer du sein et à seulement 3 petites semaines avant son mariage Sheryl subi une mastectomie.
Soudain, tout dans la vie a changé pour Sheryl. Face à sa propre mortalité toute son attitude a changé et l'enregistrement de la joie le jour de son mariage est devenu la priorité numéro un pour elle - nous étions engagés à assumer la responsabilité de l'enregistrement de ces précieux souvenirs. Quel honneur et quel plaisir c'était de passer une journée avec Sheryl et sa famille. Nous avons assisté au même lecteur et la bravoure de son père de ne pas abandonner comme nous le savons à présent dans Sheryl et tout le monde a passé une bonne journée ensemble. Ceux taux de photographies parmi certains des plus précieux que nous ayons jamais eu.
Comme la sensibilisation au cancer du sein est promu au Royaume-Uni, j'ai persuadé Sheryl partager avec nous dans ses propres mots, un coup en compte de coup comment ces terribles premiers mois déplié et ses pensées, les peurs et les expériences qu'elle a dû faire face sa propre tête de mortalité sur . Elle est une femme remarquable et son histoire est celle liée à inspirer et encourager tous ceux qui, aujourd'hui, peuvent être confrontés à un traumatisme similaire.
«C'était un jeudi après-midi en Février, rien de spécial de travail toute la journée, a regardé dans mon journal oh non J'ai un rendez-vous à l'hôpital à 15h20, doit sonner la nourrice lui dire que je peut-être en retard, mon dieu quel ennui, d'avoir à aller chercher les résultats des tests, je ne serai là cinq minutes, ouais votre Sheryl bien, juste un kyste, mais je suis seulement dans ma trentaine, donc il ne peut pas être autre chose.
J'avais remarqué la petite bosse dans mon sein droit dans la Octobre, je venais de trouver l'homme de mes rêves et j'avais perdu un peu de poids, donc je n'ai pas pris beaucoup de préavis, puis en Novembre tout en mettant sur certains lotion pour le corps remarqué que il était toujours là, mais il a quitté pour ce mois parce que c'était ma période, puis vint Décembre, oh je suis trop occupé avec Noël pour aller aux médecins, je vais aller le mois prochain, oh wow une chance pour un peu de soleil en hiver Janvier, oh ce morceau est toujours là, promets que je vais le mois prochain ... si nous sommes ici, c'est la fin de Février et je suis tapant mon tout de jambe assis à l'extérieur les médecins des salles de consultation, en regardant ma montre oh se bouger, j'ai 2 enfants et un partenaire qui voudra nourrir bientôt .. .
Salut Sheryl, voulez-vous venir à travers, je m'assis encore souhaitant qu'elle se dépêche ... Sheryl, je suis désolé, nous avons trouvé des cellules cancéreuses et j'ai besoin d'effectuer une tumorectomie. Oh ok, quand voulez-vous que je vienne, j'ai un séjour réservé pour Avril, et je ne peux pas rater ça, envoyez-moi un rendez-vous. Sheryl Comprenez-vous que vous avez un cancer du sein, j'ai alors regardé sur une infirmière qui était aussi dans la chambre, mais je n'avais pas encore vu son là, et elle a été un signe de tête confirmer que ce que le médecin avait dit était vrai ...
Mais ... je ne suis qu'un jeune, mais ... J'ai deux enfants, mais ... Je vais me marier, mais ... je ne fume pas, mais ... Je suis en bonne santé
L'engourdissement puis s'installe, et je ne me souviens pas bien après ça, j'ai eu quelques rendez-vous et le jour d'exploitation a été fixée, et ensuite rentré chez moi et j'ai fait le thé pour les enfants. La tumorectomie a été préformé et ce n'était rien de trop effrayant OK, j'étais à l'intérieur et dans quelques jours, je n'ai pas eu le cancer, je me répétais sans cesse parce que, évidemment, j'étais trop jeune, ne fume pas et j'étais en bonne santé et mon la vie était trop occupé pour le cancer. Après 2 semaines mes résultats de la tumorectomie est revenue, j'étais là à nouveau dans le même bureau que la dernière fois, toujours et encore la cause impatient que j'avais des choses à faire, Sheryl. Je suis désolé ... oh non les mots à nouveau, j'ai entendu cette ligne, et maintenant ...
Je suis désolé, mais nous avons trouvé plus de tumeurs cancéreuses au sein de la tumorectomie, je dois vous informer que vous avez besoin d'une mastectomie complète sur votre sein droit, je me tournai vers ma gauche pour regarder l'infirmière, et encore elle était hochant la tête. Toutes mes "mais" n'avaient pas travaillé, oh non ce n'était vrai, j'ai eu un cancer du sein. "
Près de deux ans plus tard et je suis heureux de dire que Sheryl est vraiment très bien et jusqu'ici très saine sans récidive de son cancer soit détecté. L'amitié formée entre nous dans ces débuts difficiles pour la vie et nous sommes restés en contact avec Sheryl depuis, y compris photographier ses meilleurs amis mariage à Chypre que l'an dernier.
Sheryl a toujours dit à moi qu'elle aimerait rencontrer l'un de nos séances de photos de boudoir mais a estimé qu'elle manquait de la confiance qu'elle avait une fois après sa mastectomie sur la façon dont elle regarde. En tant que photographe, je suis habitué à des gens dire des choses pour moi le long des lignes de "Vous n'obtiendrez pas une bonne image de moi - personne n'a jamais fait." Quand je photographie des gens mais j'essaie de capter quelque chose de la nature de l'objet et pas seulement ce qui est sur la surface. Avec Sheryl il était facile de photographier la beauté intérieure qui se dégage de son mais aussi un couple des images montrent le contour de son décolleté et si elle vous dit personne ne serait capable de dire lequel de ses seins a eu la chirurgie de reconstruction. Pour Sheryl voir les photos étaient le moment que certains de ses démons intérieurs ont finalement été mis au repos.
Le jour du tournage a été la première fois depuis son opération que Sheryl se sentait suffisamment en confiance pour se déshabiller devant son mari. C'est pour moi, c'était une telle réussite d'une telle journée émotionnel. Sheryl a gentiment accepté de nous permettre d'utiliser certaines de ses paroles et de raconter son histoire dans l'espoir que cela difficile de parler de sujet peut être diffusé à un large public et quelqu'un, quelque part peut juste sentir un espoir renouvelé inspiré et donné de son expérience il ya une vie après le cancer du sein.
Sein options de traitement du cancer les plus courants
Avec l'avancement de la recherche, il ya beaucoup d'options de traitement du cancer du sein à choisir et celui que vous êtes offert dépend de certains facteurs. Les scientifiques ont récemment affirmé qu'ils ont découvert une nouvelle voie à un traitement potentiel du cancer du sein. Actuellement, il ya une combinaison de traitements disponibles. Les principaux traitements sont la chirurgie, hormonothérapie, biologiques (Herceptin), la radiothérapie et la chimiothérapie. Ceux-ci peuvent être administrés seuls ou en combinaison en fonction de plusieurs facteurs tels que:
le type de cancer du sein présente
si la ménopause est survenue ou non
la taille de la tumeur
la teneur des cellules cancéreuses
le stade du cancer
si certains récepteurs sont présents
l'état de santé général du patient
Tous ces facteurs seront pris en compte par le médecin.
Les cancers sont donnés stades et grades pour aider les médecins à classer et d'évaluer la tumeur et de décider des traitements appropriés à donner. stades du cancer du sein déterminer si le cancer s'est propagé et combien il a grandi. Signifie le grade comment les cellules cancéreuses apparaissent lorsque vu à travers un microscope. Il existe trois grades à savoir, faible (grade 1 à croissance lente), grade intermédiaire (grade 2) et haut grade (grade 3) qui est une tumeur qui se développe rapidement. Celles-ci ont un risque plus élevé de retour après le traitement initial et si la chirurgie a eu lieu à exciser la tumeur, un traitement de chimiothérapie sera vraisemblablement administré à détruire les cellules cancéreuses persistants et donc de réduire le risque de lui revenir. Les grades et stades de cancer du sein donnent une règle générale comme il est impossible de généraliser sur la façon dont une tumeur va se comporter.
Si le cancer s'est propagé au-delà de la zone du sein localisé et des ganglions lymphatiques de l'aisselle puis mon traitement comprend pas la chirurgie, mais une cure de chimiothérapie et de radiothérapie en association avec d'autres traitements. La majorité des gens cependant commencer leur traitement par la chirurgie et il existe différents types de chirurgie qui peut être offert en fonction de la position et la taille de la tumeur. Une mastectomie est l'endroit où tout le sein est enlevée avec une reconstruction possible par la suite. Une tumorectomie est l'endroit où la tumeur elle-même est enlevé avec une petite quantité de tissu mammaire environnant. Ensuite cours de la radiothérapie mis l'accent sur la poitrine sera probablement offert.
Il ya plusieurs facteurs à considérer lors du choix d'un traitement et surtout est est de savoir comment le patient se sent sur leurs options une fois une sélection de soins appropriés est offert. Il n'y a pas de réponses correctes ou incorrectes à ces décisions et chaque femme ressent différemment. Il peut s'avérer accablant d'avoir toute une poitrine enlevé, donc, si possible, une tumorectomie avec la radiothérapie est préférable pour certaines femmes. Certains pensent qu'ils ne veulent pas que la radiothérapie mais d'autres vont choisir cette option si elle conduit à conserver leur sein.
Il existe différents types de cancer du sein et différents types de cancers au total. Cancer du mésothéliome est un type complètement différent de cancer et causée par l'exposition à l'amiante. Symptômes mésothéliome peut être général comme une douleur thoracique, un essoufflement et une toux persistante. Les symptômes du cancer du sein sont cependant plus spécifique et de choses à regarder dehors pour comprendre un capitonnage de la peau, changement de forme du sein ou de la taille, un épaississement ou une bosse dans une région du sein, la forme du mamelon irrégulière surtout si elle tourne vers l'intérieur, comme c'est être tiré de l'intérieur, une éruption cutanée sur le mamelon ou dans les environs, écoulement du mamelon (sanguinolentes), un forfaitaire ou gonflement dans l'aisselle.
Il ya beaucoup de faits du cancer du sein, les caractéristiques, les symptômes et les options de traitement du cancer du sein pour être au courant, mais l'avancement des connaissances et de la recherche signifie qu'il ya beaucoup d'options disponibles pour ceux qui souffrent de cette maladie.
le type de cancer du sein présente
si la ménopause est survenue ou non
la taille de la tumeur
la teneur des cellules cancéreuses
le stade du cancer
si certains récepteurs sont présents
l'état de santé général du patient
Tous ces facteurs seront pris en compte par le médecin.
Les cancers sont donnés stades et grades pour aider les médecins à classer et d'évaluer la tumeur et de décider des traitements appropriés à donner. stades du cancer du sein déterminer si le cancer s'est propagé et combien il a grandi. Signifie le grade comment les cellules cancéreuses apparaissent lorsque vu à travers un microscope. Il existe trois grades à savoir, faible (grade 1 à croissance lente), grade intermédiaire (grade 2) et haut grade (grade 3) qui est une tumeur qui se développe rapidement. Celles-ci ont un risque plus élevé de retour après le traitement initial et si la chirurgie a eu lieu à exciser la tumeur, un traitement de chimiothérapie sera vraisemblablement administré à détruire les cellules cancéreuses persistants et donc de réduire le risque de lui revenir. Les grades et stades de cancer du sein donnent une règle générale comme il est impossible de généraliser sur la façon dont une tumeur va se comporter.
Si le cancer s'est propagé au-delà de la zone du sein localisé et des ganglions lymphatiques de l'aisselle puis mon traitement comprend pas la chirurgie, mais une cure de chimiothérapie et de radiothérapie en association avec d'autres traitements. La majorité des gens cependant commencer leur traitement par la chirurgie et il existe différents types de chirurgie qui peut être offert en fonction de la position et la taille de la tumeur. Une mastectomie est l'endroit où tout le sein est enlevée avec une reconstruction possible par la suite. Une tumorectomie est l'endroit où la tumeur elle-même est enlevé avec une petite quantité de tissu mammaire environnant. Ensuite cours de la radiothérapie mis l'accent sur la poitrine sera probablement offert.
Il ya plusieurs facteurs à considérer lors du choix d'un traitement et surtout est est de savoir comment le patient se sent sur leurs options une fois une sélection de soins appropriés est offert. Il n'y a pas de réponses correctes ou incorrectes à ces décisions et chaque femme ressent différemment. Il peut s'avérer accablant d'avoir toute une poitrine enlevé, donc, si possible, une tumorectomie avec la radiothérapie est préférable pour certaines femmes. Certains pensent qu'ils ne veulent pas que la radiothérapie mais d'autres vont choisir cette option si elle conduit à conserver leur sein.
Il existe différents types de cancer du sein et différents types de cancers au total. Cancer du mésothéliome est un type complètement différent de cancer et causée par l'exposition à l'amiante. Symptômes mésothéliome peut être général comme une douleur thoracique, un essoufflement et une toux persistante. Les symptômes du cancer du sein sont cependant plus spécifique et de choses à regarder dehors pour comprendre un capitonnage de la peau, changement de forme du sein ou de la taille, un épaississement ou une bosse dans une région du sein, la forme du mamelon irrégulière surtout si elle tourne vers l'intérieur, comme c'est être tiré de l'intérieur, une éruption cutanée sur le mamelon ou dans les environs, écoulement du mamelon (sanguinolentes), un forfaitaire ou gonflement dans l'aisselle.
Il ya beaucoup de faits du cancer du sein, les caractéristiques, les symptômes et les options de traitement du cancer du sein pour être au courant, mais l'avancement des connaissances et de la recherche signifie qu'il ya beaucoup d'options disponibles pour ceux qui souffrent de cette maladie.
Physiquement Fit femmes moins susceptibles de mourir d'un cancer du sein
L'Université de la Caroline du Sud Arnold School of Public Health a révélé que les femmes qui exercent régulièrement et sont en bonne forme physique sont moins susceptibles de mourir d'un cancer du sein. Des recherches antérieures ont fait une corrélation entre l'exercice et la prévention du cancer, mais le Dr Steve Blair, un chercheur de l'école Arnold et ancien président de l'American College of Sports Medicine, indique que «[l] e crois que c'est la première étude à évaluer l'association de remise en forme mesurée objectivement et le risque de mourir d'un cancer du sein ... [l] es résultats suggèrent un effet protecteur plus fort que ce qui a été vu dans la plupart des études sur l'activité physique autodéclarée et le cancer du sein, probablement parce que le test de laboratoire objectif de remise en forme est plus précise que l'auto-rapports d'activité ».
Cette étude a inclus plus de 14.000 participants de sexe féminin âgés de 20-83 qui n'avaient pas d'antécédents de cancer du sein. Entre 1973 et 2001, chaque participant a reçu un examen médical initial qui a testé leur capacité d'effort maximale et a été continuellement observée jusqu'en 2003 pour le diagnostic du cancer du sein et de décès dus à cette maladie. Les femmes dans l'étude ont été divisés en 3 catégories: faible, modéré et élevé, en fonction de leur aptitude individuelle. Les «Lignes directrices sur l'activité physique pour les Américains», suggère 30 minutes d'exercice d'intensité modérée, comme la marche, 5 jours par semaine (150 minutes par semaine). Les participants qui ont suivi cette directive ont été classés comme les sportifs modérés. Les femmes qui ont exercé 300 minutes par semaine d'exercice d'intensité modérée ou 150 minutes à faire un entraînement plus vigoureux (course à pied, des cours d'aérobic, etc), ont été considérés comme élevés fitness. Les participants qui ne respectent pas les requis 150 minutes d'activité par semaine ont été marqués faible fitness.
Selon les résultats de l'étude, les femmes qui ont été jugées dans la catégorie de fitness bas étaient trois fois plus susceptibles de mourir d'un cancer du sein que les femmes dans la catégorie de remise en forme haut. Les femmes dans le groupe de conditionnement physique modérée ont également été trouvés à être moins susceptibles d'être diagnostiqués avec un cancer du sein que celles de la catégorie inférieure.
Ce constat est extrêmement utile dans la prévention d'une maladie qui coûte la vie à plus de 40.000 femmes par an. 30 minutes d'exercice cinq jours par semaine est facilement réalisable, surtout si vous êtes en mesure de le diviser en épisodes de 10 minutes ou plus. Vous pourrez toujours obtenir les mêmes avantages et il ne semblera pas autant de temps irréalistes ou si vous avez un horaire chargé. Si vous êtes en mesure d'effectuer des exercices plus vigoureux au cours de ces séances, les gains seront encore plus et vous mettra dans la catégorie de remise en forme haut. Maintenant que la prévention du cancer du sein peut être ajouté pour réduire le risque de maladies cardiaques, le diabète, l'obésité et le cholestérol élevé sur la liste des avantages de l'exercice, il est encore plus important que chaque femme participe à une routine de conditionnement physique régulière.
Cette étude a inclus plus de 14.000 participants de sexe féminin âgés de 20-83 qui n'avaient pas d'antécédents de cancer du sein. Entre 1973 et 2001, chaque participant a reçu un examen médical initial qui a testé leur capacité d'effort maximale et a été continuellement observée jusqu'en 2003 pour le diagnostic du cancer du sein et de décès dus à cette maladie. Les femmes dans l'étude ont été divisés en 3 catégories: faible, modéré et élevé, en fonction de leur aptitude individuelle. Les «Lignes directrices sur l'activité physique pour les Américains», suggère 30 minutes d'exercice d'intensité modérée, comme la marche, 5 jours par semaine (150 minutes par semaine). Les participants qui ont suivi cette directive ont été classés comme les sportifs modérés. Les femmes qui ont exercé 300 minutes par semaine d'exercice d'intensité modérée ou 150 minutes à faire un entraînement plus vigoureux (course à pied, des cours d'aérobic, etc), ont été considérés comme élevés fitness. Les participants qui ne respectent pas les requis 150 minutes d'activité par semaine ont été marqués faible fitness.
Selon les résultats de l'étude, les femmes qui ont été jugées dans la catégorie de fitness bas étaient trois fois plus susceptibles de mourir d'un cancer du sein que les femmes dans la catégorie de remise en forme haut. Les femmes dans le groupe de conditionnement physique modérée ont également été trouvés à être moins susceptibles d'être diagnostiqués avec un cancer du sein que celles de la catégorie inférieure.
Ce constat est extrêmement utile dans la prévention d'une maladie qui coûte la vie à plus de 40.000 femmes par an. 30 minutes d'exercice cinq jours par semaine est facilement réalisable, surtout si vous êtes en mesure de le diviser en épisodes de 10 minutes ou plus. Vous pourrez toujours obtenir les mêmes avantages et il ne semblera pas autant de temps irréalistes ou si vous avez un horaire chargé. Si vous êtes en mesure d'effectuer des exercices plus vigoureux au cours de ces séances, les gains seront encore plus et vous mettra dans la catégorie de remise en forme haut. Maintenant que la prévention du cancer du sein peut être ajouté pour réduire le risque de maladies cardiaques, le diabète, l'obésité et le cholestérol élevé sur la liste des avantages de l'exercice, il est encore plus important que chaque femme participe à une routine de conditionnement physique régulière.
Les femmes devraient subir une mammographie à 40 ans?
Le cancer du sein est la forme la plus courante de cancer chez les femmes et la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes américaines. En 2009, on estimait à environ 194.280 patients d'être diagnostiqués avec un cancer du sein invasif, et 62,280 d'un carcinome in situ. On estime que 40.610 seraient morts de cette maladie. Pour une femme de risque moyenne, l'incidence de la durée de vie du cancer du sein est de un sur huit.
En Novembre 2009, le Groupe de travail US Preventive Services (USPSTF) a publié ses recommandations: 1) contre la mammographie de dépistage systématique chez les femmes âgées de 40 à 49 ans, et 2) pour tous les autres mammographie de dépistage ans pour les femmes entre les âges de 50 et de 74 ans . L'USPSTF précise que les données actuelles sont insuffisantes pour évaluer les avantages de la mammographie chez les femmes de 75 ans ou plus.
Ces nouvelles recommandations adressées ondes de choc dans tout le pays. Toutes les grandes organisations du cancer, dont la Société américaine du cancer ont exprimé leurs désaccords avec ces nouvelles orientations gouvernementales. C'est un fait bien connu que le dépistage des femmes asymptomatiques a été accrédité pour la baisse de la mortalité du cancer du sein. Ceci est particulièrement vrai pour les «jeunes» des femmes, les moins de 50 ans. Même l'USPSTF convient que chez les femmes entre 39 et 49 ans, le dépistage résultats de la mammographie en une réduction de 15% du risque de décès par cancer du sein. Cependant, ces 1.904 femmes ont besoin d'avoir une mammographie pour prévenir un seul décès. Pour les femmes âgées de 50 à 59 ans, le nombre nécessaire est 1,339, et la réduction du risque est de 14%. Une interprétation possible est qu'il est acceptable de perdre 1.338 projections (1,339 - 1), mais inacceptables pour perdre 1.903 (1,904 - 1). Si vous avez entre 39 et 49 ans, c'est votre vie vaut la peine 1.903 autres femmes ont des mammographies? Inversement, seriez-vous prêt à passer une mammographie de sorte que seule vie sur 1,904 être sauvé?
Les méfaits de la tige de la mammographie de faux positifs, ce qui signifie une anomalie sur la mammographie qui s'avère ne pas être un cancer. L'USPSTF listes douleur, l'anxiété, la visite chez le médecin de retour, et de l'imagerie et la biopsie injustifiée. En outre, le surdiagnostic peut arriver, ce qui signifie que la détection et le traitement du cancer du sein qui ne ferait pas une différence dans la durée de vie de la femme. Selon le rapport USPSTF, "parce que la probabilité que les CCIS (carcinome canalaire in situ, une forme de cancer du sein précoce) vont progresser vers un cancer invasif est inconnue, l'ablation chirurgicale - avec ou sans traitement adjuvant -. Peut représenter un surdiagnostic ou surtraitement Nous savons que dans le cancer in situ peut devenir un cancer invasif qui est potentiellement mortelle, nous ne savons pas quand et à qui Donc, si c'est vous, aimeriez-vous laisser les CCIS dans le sein et le regarder grandir.?
Merci à la levée de boucliers des médecins et des patients, la déclaration USPSTF n'est pas utilisé pour refuser la couverture d'assurance pour mammographie chez les femmes âgées de 40 à 49 ans. La recommandation actuelle est toujours debout, et il est mammographie de dépistage annuel à partir de 40 ans. L'âge auquel le dépistage est arrêté doit être individualisée en tenant compte des risques potentiels et les avantages du dépistage dans le cadre de l'état de santé globale et la longévité de la femme.
En Novembre 2009, le Groupe de travail US Preventive Services (USPSTF) a publié ses recommandations: 1) contre la mammographie de dépistage systématique chez les femmes âgées de 40 à 49 ans, et 2) pour tous les autres mammographie de dépistage ans pour les femmes entre les âges de 50 et de 74 ans . L'USPSTF précise que les données actuelles sont insuffisantes pour évaluer les avantages de la mammographie chez les femmes de 75 ans ou plus.
Ces nouvelles recommandations adressées ondes de choc dans tout le pays. Toutes les grandes organisations du cancer, dont la Société américaine du cancer ont exprimé leurs désaccords avec ces nouvelles orientations gouvernementales. C'est un fait bien connu que le dépistage des femmes asymptomatiques a été accrédité pour la baisse de la mortalité du cancer du sein. Ceci est particulièrement vrai pour les «jeunes» des femmes, les moins de 50 ans. Même l'USPSTF convient que chez les femmes entre 39 et 49 ans, le dépistage résultats de la mammographie en une réduction de 15% du risque de décès par cancer du sein. Cependant, ces 1.904 femmes ont besoin d'avoir une mammographie pour prévenir un seul décès. Pour les femmes âgées de 50 à 59 ans, le nombre nécessaire est 1,339, et la réduction du risque est de 14%. Une interprétation possible est qu'il est acceptable de perdre 1.338 projections (1,339 - 1), mais inacceptables pour perdre 1.903 (1,904 - 1). Si vous avez entre 39 et 49 ans, c'est votre vie vaut la peine 1.903 autres femmes ont des mammographies? Inversement, seriez-vous prêt à passer une mammographie de sorte que seule vie sur 1,904 être sauvé?
Les méfaits de la tige de la mammographie de faux positifs, ce qui signifie une anomalie sur la mammographie qui s'avère ne pas être un cancer. L'USPSTF listes douleur, l'anxiété, la visite chez le médecin de retour, et de l'imagerie et la biopsie injustifiée. En outre, le surdiagnostic peut arriver, ce qui signifie que la détection et le traitement du cancer du sein qui ne ferait pas une différence dans la durée de vie de la femme. Selon le rapport USPSTF, "parce que la probabilité que les CCIS (carcinome canalaire in situ, une forme de cancer du sein précoce) vont progresser vers un cancer invasif est inconnue, l'ablation chirurgicale - avec ou sans traitement adjuvant -. Peut représenter un surdiagnostic ou surtraitement Nous savons que dans le cancer in situ peut devenir un cancer invasif qui est potentiellement mortelle, nous ne savons pas quand et à qui Donc, si c'est vous, aimeriez-vous laisser les CCIS dans le sein et le regarder grandir.?
Merci à la levée de boucliers des médecins et des patients, la déclaration USPSTF n'est pas utilisé pour refuser la couverture d'assurance pour mammographie chez les femmes âgées de 40 à 49 ans. La recommandation actuelle est toujours debout, et il est mammographie de dépistage annuel à partir de 40 ans. L'âge auquel le dépistage est arrêté doit être individualisée en tenant compte des risques potentiels et les avantages du dépistage dans le cadre de l'état de santé globale et la longévité de la femme.
Nouvelle recherche sur le carcinome tubulaire du sein
Dans la 1 Janvier 2010, numéro du Journal of Clinical Oncology, une étude a été publiée qui confirme la croyance que les carcinomes tubulaires du sein ont un pronostic plus favorable au grade typique I carcinomes invasifs, NST (pas de type spécial).
J'ai signalé avant sur mon site à propos de carcinomes invasifs qui ont été associés à un pronostic plus favorable. Carcinome tubulaire est l'un de ces carcinomes invasifs qui a traditionnellement été considéré comme conférant un pronostic plus favorable pour le patient, même par rapport à un Grade I carcinome invasif, NST (pas de type spécial). Cependant, les critères que les médecins utilisent pour séparer ces cancers de pronostic «favorables» doivent être strictement respectées ou la signification clinique de ces tumeurs sera perdu.
Ce nouvel article du Royaume-Uni confirme impressions antérieures. Dans leur étude, 102 patients atteints de carcinomes tubulaires pures ont été comparés à 212 patients de grade I carcinome canalaire infiltrant. Par rapport aux carcinomes I Grade, les chercheurs ont constaté que les carcinomes tubulaires sont généralement plus petites, plus susceptibles de se trouver sur le dépistage mammographique, et étaient moins susceptibles de montrer invasion de angiolymphatic.
Plus important encore, les carcinomes tubulaires ont été trouvés à être associée à une survie plus longue sans maladie et la survie spécifique du cancer du sein par rapport aux carcinomes I Grade, NST (pas de type spécial). Ces deux étaient statistiquement significatives (p valeurs de moins de 001 and.003 respectivement).
Cette étude confirme la nécessité pour les médecins de s'en tenir à des critères stricts pour la définition du tubulaire, ainsi que les autres cancers qui sont associés à un pronostic plus favorable.
J'ai signalé avant sur mon site à propos de carcinomes invasifs qui ont été associés à un pronostic plus favorable. Carcinome tubulaire est l'un de ces carcinomes invasifs qui a traditionnellement été considéré comme conférant un pronostic plus favorable pour le patient, même par rapport à un Grade I carcinome invasif, NST (pas de type spécial). Cependant, les critères que les médecins utilisent pour séparer ces cancers de pronostic «favorables» doivent être strictement respectées ou la signification clinique de ces tumeurs sera perdu.
Ce nouvel article du Royaume-Uni confirme impressions antérieures. Dans leur étude, 102 patients atteints de carcinomes tubulaires pures ont été comparés à 212 patients de grade I carcinome canalaire infiltrant. Par rapport aux carcinomes I Grade, les chercheurs ont constaté que les carcinomes tubulaires sont généralement plus petites, plus susceptibles de se trouver sur le dépistage mammographique, et étaient moins susceptibles de montrer invasion de angiolymphatic.
Plus important encore, les carcinomes tubulaires ont été trouvés à être associée à une survie plus longue sans maladie et la survie spécifique du cancer du sein par rapport aux carcinomes I Grade, NST (pas de type spécial). Ces deux étaient statistiquement significatives (p valeurs de moins de 001 and.003 respectivement).
Cette étude confirme la nécessité pour les médecins de s'en tenir à des critères stricts pour la définition du tubulaire, ainsi que les autres cancers qui sont associés à un pronostic plus favorable.
Inscription à :
Articles (Atom)