Le cancer du sein est la forme la plus courante de cancer chez les femmes et la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes américaines. En 2009, on estimait à environ 194.280 patients d'être diagnostiqués avec un cancer du sein invasif, et 62,280 d'un carcinome in situ. On estime que 40.610 seraient morts de cette maladie. Pour une femme de risque moyenne, l'incidence de la durée de vie du cancer du sein est de un sur huit.
En Novembre 2009, le Groupe de travail US Preventive Services (USPSTF) a publié ses recommandations: 1) contre la mammographie de dépistage systématique chez les femmes âgées de 40 à 49 ans, et 2) pour tous les autres mammographie de dépistage ans pour les femmes entre les âges de 50 et de 74 ans . L'USPSTF précise que les données actuelles sont insuffisantes pour évaluer les avantages de la mammographie chez les femmes de 75 ans ou plus.
Ces nouvelles recommandations adressées ondes de choc dans tout le pays. Toutes les grandes organisations du cancer, dont la Société américaine du cancer ont exprimé leurs désaccords avec ces nouvelles orientations gouvernementales. C'est un fait bien connu que le dépistage des femmes asymptomatiques a été accrédité pour la baisse de la mortalité du cancer du sein. Ceci est particulièrement vrai pour les «jeunes» des femmes, les moins de 50 ans. Même l'USPSTF convient que chez les femmes entre 39 et 49 ans, le dépistage résultats de la mammographie en une réduction de 15% du risque de décès par cancer du sein. Cependant, ces 1.904 femmes ont besoin d'avoir une mammographie pour prévenir un seul décès. Pour les femmes âgées de 50 à 59 ans, le nombre nécessaire est 1,339, et la réduction du risque est de 14%. Une interprétation possible est qu'il est acceptable de perdre 1.338 projections (1,339 - 1), mais inacceptables pour perdre 1.903 (1,904 - 1). Si vous avez entre 39 et 49 ans, c'est votre vie vaut la peine 1.903 autres femmes ont des mammographies? Inversement, seriez-vous prêt à passer une mammographie de sorte que seule vie sur 1,904 être sauvé?
Les méfaits de la tige de la mammographie de faux positifs, ce qui signifie une anomalie sur la mammographie qui s'avère ne pas être un cancer. L'USPSTF listes douleur, l'anxiété, la visite chez le médecin de retour, et de l'imagerie et la biopsie injustifiée. En outre, le surdiagnostic peut arriver, ce qui signifie que la détection et le traitement du cancer du sein qui ne ferait pas une différence dans la durée de vie de la femme. Selon le rapport USPSTF, "parce que la probabilité que les CCIS (carcinome canalaire in situ, une forme de cancer du sein précoce) vont progresser vers un cancer invasif est inconnue, l'ablation chirurgicale - avec ou sans traitement adjuvant -. Peut représenter un surdiagnostic ou surtraitement Nous savons que dans le cancer in situ peut devenir un cancer invasif qui est potentiellement mortelle, nous ne savons pas quand et à qui Donc, si c'est vous, aimeriez-vous laisser les CCIS dans le sein et le regarder grandir.?
Merci à la levée de boucliers des médecins et des patients, la déclaration USPSTF n'est pas utilisé pour refuser la couverture d'assurance pour mammographie chez les femmes âgées de 40 à 49 ans. La recommandation actuelle est toujours debout, et il est mammographie de dépistage annuel à partir de 40 ans. L'âge auquel le dépistage est arrêté doit être individualisée en tenant compte des risques potentiels et les avantages du dépistage dans le cadre de l'état de santé globale et la longévité de la femme.
