Mieux vous comprendrez votre rapport de pathologie, mieux vous serez préparé pour discuter de votre pronostic et le traitement avec votre équipe de médecins. Alors que les rapports de pathologie varient selon le laboratoire, ils sont généralement divisés en sections suivantes:
Description du brut
Diagnostic final
Description microscopique ou Commentaire
Description du brut
Cette partie du rapport explique le type de biopsie en cours de révision, et la taille et les caractéristiques de l'échantillon sur la base de ce qui est visible à l'œil nu. Types de biopsies comprennent:
Aspiration à l'aiguille fine: Interprété par différents membres de votre équipe médicale, une fine aiguille est insérée dans la zone de préoccupation dans votre poitrine ou l'un de vos ganglions lymphatiques. Les cellules sont aspirées hors et étalées sur une lame puis colorés pour examen par un anatomopathologiste.
Biopsie au trocart: Contrairement à une aspiration à l'aiguille fine qui se concentre sur les cellules individuelles, une biopsie au trocart prend plusieurs "carottes" de tissu de votre poitrine ou les ganglions lymphatiques, les place dans un fixateur et les envoie au laboratoire de pathologie. Généralement effectuée par un radiologue, ce type de biopsie fournit le pathologiste avec plus d'informations sur l'architecture de la zone concernée.
Biopsie chirurgicale / tumorectomie / mastectomie partielle: Interprété par votre chirurgien, ce type de biopsie consiste à l'ablation chirurgicale des tissus. Bien que les termes sont souvent utilisés indifféremment, une «biopsie chirurgicale» est généralement effectuée dans le but de faire un diagnostic primaire, tandis qu'un «tumorectomie» ou «mastectomie partielle» sont utilisés pour confirmer un diagnostic et définir des marges saines de tissu autour de la zone de préoccupation.
Mastectomie: Une mastectomie est également effectué par votre chirurgien et consiste en l'ablation complète du sein. Le sein est ensuite placé dans un fixateur et envoyé au laboratoire de pathologie. Obtenir une mastectomie n'implique pas le problème dans votre sein est plus inquiétant. Il existe une variété de raisons pour lesquelles un patient et le chirurgien choisissent une mastectomie sur la tumorectomie / mastectomie partielle.
Biopsie du ganglion sentinelle / curage axillaire: Une biopsie du ganglion sentinelle est une autre procédure effectuée par votre chirurgien. Cette procédure est un moyen de voir si votre cancer s'est propagé à ce qui est ressenti comme la "première" ganglion qu'un cancer se rendrait à partir de votre sein.
Avant l'intervention, un colorant ou radioactif (ou les deux) est injectée dans le sein qui se rendra au long de votre système lymphatique à votre «ganglion sentinelle». Souvent, sur la base des critères établis dans la littérature chirurgicale, il y aura plus d'un noeud qui est considéré comme «sentinelle». Ce n'est pas anormal.
Si le cancer se trouve dans votre ganglion sentinelle, souvent le reste des ganglions lymphatiques de l'aisselle (ganglions axillaires) sera supprimée dans ce qu'on appelle un «curage axillaire d'achèvement». Ces ganglions lymphatiques sont également envoyés au laboratoire d'histologie à traiter sous forme de diapositives pour le pathologiste d'examiner.
Vous pouvez noter qu'une «section / peropératoire consultation congelé» est répertorié dans votre rapport de pathologie pour votre ganglion sentinelle. C'est parce que certains chirurgiens vont demander au pathologiste de rapidement «geler» le ganglion pour voir s'il ya cancer dans le noeud pendant que le chirurgien opère toujours sur vous. Si le pathologiste trouve cancer, le chirurgien peut compléter votre curage axillaire à ce point sans vous obliger à revenir pour une deuxième intervention chirurgicale.
Frozen section / peropératoire consultation n'est pas obligatoire et dans de nombreux cas, votre chirurgien va pas demander cette procédure pour une variété de raisons.
Diagnostic final
Une partie essentielle de votre rapport de pathologie, le diagnostic final résume les constatations votre pathologiste a noté sur le tissu il / elle a reçu. Votre équipe médicale s'appuiera cette information, sa précision est impérative. Selon l'échantillon, les résultats de la biopsie, et si oui ou non votre équipe médicale se sent le diagnostic final pathologie correspond à leurs suspicions cliniques ou radiologiques, vous pouvez avoir besoin de traitement supplémentaire.
Si votre médecin pose un diagnostic de cancer, soit un carcinome in situ ou carcinome invasif, alors assurez-vous que votre rapport de pathologie contient les informations de mise en scène appropriée. Un article distinct que j'ai écrit sur ce site explique les différentes étapes du cancer du sein. Selon cette information, vous pouvez être référé pour plus de chirurgie et / ou à un oncologue et radio-oncologue pour discuter d'autres traitements.
Description microscopique ou Commentaire
Cette partie de votre rapport peut être ou ne pas être présent et ce n'est pas anormal. Selon le diagnostic, de nombreux pathologistes émettra une description microscopique. C'est ce qui explique toutes les choses qu'il / elle vit sous le microscope qui a causé lui / elle pour arriver à votre diagnostic.
Parfois, s'il ya des circonstances atténuantes relatives à la biopsie ou si votre diagnostic est rare ou exigé l'examen d'un médecin supplémentaire, un commentaire peut être fait expliquer les circonstances dans lesquelles le pathologiste a rendu sa / son diagnostic.
